認識自閉症

自閉症(ASD:Autistic Spectrum Disorder) 是一種複雜的神經生理障礙,影響患者的腦部發展,致患者顯現於出社交,溝通,興趣和行為等面向異於常人。 男性與女性的好發率約4-5:1。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

依據美國精神科診斷標準最新第五版(DSM-V)定義,目前稱為ASD患者,依兒童語言能力,呈現一個光譜,從完全無法用口語表達到流利的語言,區分成輕、中、重度障礙。根據美國疾病管理局(CDC) 2015年最新的數據,自閉症類群障礙的流行率為1/68人,在這過去的20年間ASD的診斷快速成長。

ASD是根據臨床行為診斷。主要有兩個重點:
(一)、社交溝通與互動上有質的障礙
• 社交-情緒相互性缺損:無法進行有來有往的對話;較少分享情緒或表情。
• 社交用的非口語溝通行為缺損:口語及非口語溝通(眼神接觸及肢體語言)的協調困難。
• 發展與維繫關係的能力缺損:有困難交朋友;對同儕缺乏興趣。

 

(二)、侷限且重複的行為、興趣、或活動
• 以刻板化的或重複的動作,來使用物品或語言:刻板動作,排列或輕彈物品,仿說等。
• 堅持慣例,儀式化的口語或非口語行為:困難接受改變,僵化思考模式,儀式性行為,固定路線或食物。
• 高度侷限、固定的興趣,且強度或焦點異於常態:強烈依戀不尋常的物品,侷限或持續重複的興趣。
• 對感覺刺激過高/低的反應,有著不尋常的興趣:包括疼痛/溫度、聲音或材質、嗅/觸覺、光線或視覺等等。

自閉症會不會痊癒?

       早期國內外報告青少年及成人自閉症患者中,90%有人際社會互動的困難,69%有行為上的問題,65-70%有溝通障礙,包括語言及非語言溝通困難。
       最新國外研究報告,個案於2-5歲接受正確積極的介入,90%兒童可以發展出語言且在智力測驗評估上有顯著改善。早期診斷早期接受矯治對自閉症患者非常重要。然自閉症成人合併有情緒障礙的比例亦有六、七成之多。
       自閉症為腦功能障礙,各個嚴重度不同。因此,接受孩子可能有的障礙,儘量協助他們學習適應環境,並將目標設定在讓兒童和家長有愉快的生活經驗,對於這些孩子會有極大幫助。

父母可以如何去幫助自閉症孩子

 1. 早期診斷與治療:父母在就診時的敘述方式會影響醫師診斷結果,建議可條列整理自己的思緒,儘量在短時間內表達出孩子的困難包括些什麼?希望醫生協助的部分有哪些?


 2. 醫病溝通:無論將接受何種模式的治療,有些孩子需要搭配藥物以提升接受治療時的配合度。應與醫師做充分討論,多些了解,少些不安。


 3. 加強親師合作:老師跟家長的共同目標應該是回歸到孩子的問題或困難是什麼?家庭與學校該如何聯手處理?客觀持平的第三者,像是專業人員、家長團體,必要時能夠協助家長與老師建立有建設性的溝通。


 4. 父母是最好的教練:真正了解孩子的人絕對是自己的父母。建議父母必須提升自己協助孩子成長的技巧,減少治療奔波時間,事半功倍。參加家長團體透過家長間彼此的互助與支持,給予力量。

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